Η ραγοειδίτιδα αναφέρεται στη φλεγμονή του μεσαίου στρώματος του ματιού, η οποία ονομάζεται ραγοειδής χιτώνας (ή ραγοειδής οδός).
Ο ραγοειδής χιτώνας αποτελείται από την ίριδα (το έγχρωμο μέρος του ματιού), το ακτινωτό σώμα (ένας μυϊκός δακτύλιος πίσω από την ίριδα) και το χοριοειδή (ένα αγγειακό στρώμα ιστού που στηρίζει τον αμφιβληστροειδή).
Μπορεί να είναι ιδιοπαθής (αυτοάνοση) ή να σχετίζεται με υποκείμενη συστηματική νόσο ή λοίμωξη. Μπορεί επίσης να ακολουθήσει τραυματισμό ή, σπάνια, οφθαλμική χειρουργική επέμβαση. Εάν η ραγοειδίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, η όραση μπορεί να υποστεί σοβαρή βλάβη.
Η ραγοειδίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω οφθαλμικές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του καταρράκτη και του γλαυκώματος. Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις αναρρώνουν καλά με τη θεραπεία. Η έγκαιρη διάγνωση της ραγοειδίτιδας είναι πολύ σημαντική, καθώς όσο πιο γρήγορα αντιμετωπιστεί η πάθηση, τόσο πιο επιτυχημένη είναι η έκβαση.
Η ραγοειδίτιδα συνήθως προκαλεί ένα κόκκινο, επώδυνο μάτι με θολή όραση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν σε ένταση από ήπια έως σοβαρά. Η πιο τυπική μορφή προκαλεί κόκκινα μάτια που σχετίζεται με αμβλύ πόνο γύρω από το μάτι.
Η ραγοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως συνέπεια πολλών αιτιών και μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε. Επηρεάζει ιδιαίτερα άτομα σε ηλικία εργασίας, συνήθως άτομα ηλικίας μεταξύ 20 και 59 ετών, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε παιδιά.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ραγοειδίτιδας;
Πρόσθια ραγοειδίτιδα (ιρίτιδα)
Η πρόσθια ραγοειδίτιδα επηρεάζει το μπροστινό μέρος του ματιού (συνήθως την ίριδα) και είναι ο πιο κοινός τύπος ραγοειδίτιδας. Μπορεί να επηρεάσει το ένα ή και τα δύο μάτια ανάλογα με την αιτία.
Τα συμπτώματα της πρόσθιας ραγοειδίτιδας περιλαμβάνουν:
- Επώδυνο, κόκκινο μάτι. Ο πόνος μπορεί να κυμαίνεται από ήπιος έως πολύ έντονος.
- Θολή όραση
- Μικρή κόρη ή παραμόρφωση του σχήματος της κόρης
- Ίριδα (το έγχρωμο μέρος του ματιού) που μπορεί να έχει ελαφρώς διαφορετικό χρώμα
- Ευαισθησία στο φως (φωτοφοβία)
- Πονοκέφαλοι.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν σταδιακά σε ώρες ή ημέρες και μπορεί σταδιακά να αυξηθούν σε ένταση.
Διάμεση ραγοειδίτιδα
Η διάμεση ραγοειδίτιδα είναι ο δεύτερος πιο κοινός τύπος οφθαλμικής φλεγμονής. Επηρεάζει κυρίως το υαλοειδές, μια δομή που μοιάζει με γέλη που βρίσκεται στην κοιλότητα ακριβώς πίσω από το ακτινωτό σώμα και μπροστά από τον αμφιβληστροειδή στο μεσαίο τμήμα του ματιού, και τα δύο μάτια τείνουν να επηρεάζονται και συνήθως είναι ανώδυνη. Τα συμπτώματα της ενδιάμεσης ραγοειδίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μυοψίες (κουκκίδες που κινούνται κατά μήκος του οπτικού πεδίου)
- Θολή όραση λόγω διαρροής κυττάρων και πρωτεϊνών από τα αιμοφόρα αγγεία στο τζελ του ματιού λόγω φλεγμονής των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων του αμφιβληστροειδούς (αγγειίτιδα αμφιβληστροειδούς) ή εναποθέσεις ακριβώς πίσω από το ακτινωτό σώμα (pars planitis)
- Ήπια ερυθρότητα (αν και το μάτι μπορεί να φαίνεται απολύτως φυσιολογικό παρά τα συμπτώματα)
Οπίσθια ραγοειδίτιδα
Η οπίσθια ραγοειδίτιδα επηρεάζει το χοριοειδή, ένα στρώμα αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτεί τον αμφιβληστροειδή (τον νευρικό ιστό που είναι υπεύθυνος για την όραση). Ο χοριοειδής σχηματίζει το μεσαίο στρώμα του τοιχώματος του ματιού, με τον αμφιβληστροειδή να περιλαμβάνει το εσωτερικό στρώμα και τον σκληρό χιτώνα το εξωτερικό στρώμα. Το ένα ή και τα δύο μάτια μπορεί να επηρεαστούν και συνήθως είναι ανώδυνο. Ωστόσο, η οπίσθια ραγοειδίτιδα είναι μια πιο σοβαρή μορφή οφθαλμικής φλεγμονής από την πρόσθια ραγοειδίτιδα.
Η οπίσθια ραγοειδίτιδα προκαλεί συνήθως μειωμένη όραση και μυγάκια, και μερικές φορές αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Τα συμπτώματα της οπίσθιας ραγοειδίτιδας αναπτύσσονται πιο αργά και συχνά διαρκούν περισσότερο από εκείνα της πρόσθιας ραγοειδίτιδας. Μπορεί να είναι πιο επιβλαβής για το μάτι από άλλους τύπους ραγοειδίτιδας και μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει απώλεια όρασης.
Ποιοι είναι οι τύποι ραγοειδίτιδας;
Ο τύπος της ραγοειδίτιδας μπορεί να κατηγοριοποιηθεί ανάλογα με το τμήμα του ματιού που επηρεάζεται
- Πρόσθια ραγοειδίτιδα: Αναφέρεται σε φλεγμονή της ίριδας (ιρίτιδα) ή φλεγμονή της ίριδας και του ακτινωτού σώματος (ιριδοκυκλίτιδα). Είναι ο πιο κοινός τύπος ραγοειδίτιδας, αντιπροσωπεύοντας το 75% των περιπτώσεων στους ενήλικες.
- Διάμεση ραγοειδίτιδα: Αυτό επηρεάζει την περιοχή πίσω από το ακτινωτό σώμα και τον αμφιβληστροειδή. Τείνει να εμφανίζεται σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες.
- Οπίσθια ραγοειδίτιδα: Πρόκειται για μια σοβαρή μορφή ραγοειδίτιδας που επηρεάζει το πίσω μέρος του ματιού, δηλαδή το χοριοειδή και τον αμφιβληστροειδή, και μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την όραση. Η πανραγοειδίτιδα είναι ένας τύπος ραγοειδίτιδας που επηρεάζει ολόκληρη την ραγοειδικη οδό, δηλαδή φλεγμονή τόσο του μπροστινού όσο και του πίσω μέρους του ματιού ταυτόχρονα. Αυτή η μορφή ραγοειδίτιδας μπορεί να είναι απειλητική για την όραση και θα πρέπει να επανεξεταστεί χωρίς αδικαιολόγητη καθυστέρηση
Η ραγοειδίτιδα μπορεί επίσης να κατηγοριοποιηθεί ανάλογα με το χρονικό διάστημα που διαρκεί
Η οξεία ραγοειδίτιδα διαρκεί μερικές εβδομάδες και μπορεί να υποτροπιάσει.
Η χρόνια ραγοειδίτιδα διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες, με συμπτώματα που μπορεί να ποικίλλουν με την πάροδο του χρόνου. Η υποτροπιάζουσα ραγοειδίτιδα είναι όταν υπάρχουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια φλεγμονής στο μάτι, με κενά μερικών μηνών μεταξύ τους.